Koronare Herzkrankheit (KHK)

Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Sauerstoff-Minderversorgung des Herzmuskels aufgrund einer Verengung der Koronararterien (Herzkranzgefäße) kommt. In Deutschland leiden etwa 1 Millionen Menschen an einer koronaren Herzkrankheit. Die KHK stellt in Deutschland die häufigste Todesursache dar.

Folgende Symptome und Beschwerden können im Rahmen einer KHK auftreten:
Angina pectoris (Brustenge)
Atemnot, Erstickungsanfall
Schweißausbruch
Angst bis hin zu Todesangst
Eingeschränkte Leistungsfähigkeit, Müdigkeit
Flüssigkeit in der Lunge und/oder in den Beinen
schneller Herzschlag (über 120/min)
Herzrhythmusstörungen
Herzstolpern mit Extraschlägen
unregelmäßiger Herzschlag (Vorhofflimmern)

Das Gefährliche an einer KHK ist, dass auch ohne Beschwerden bereits eine hochgradige Verengung der Herzkranzgefäße vorliegen kann. Erst eine Einschränkung des Gefäßlumens um mindestens 60 % führt zu einer nachweisbaren Verminderung der Blutströmung.

Die häufigste Ursache der KHK ist die Atherosklerose (Arterienverkalkung) der großen Herzkranzgefäße und die Mikroangiopathie (Einengung der kleinen Koronararterienäste). Bei Atherosklerose kommt es an den Gefäßwänden zu Ablagerungen von Cholesterin, Fettsäuren und Kalk, es entstehen die so genannten atherosklerotischen Plaques. Diese engen das Blutgefäß ein und behindern den Blutfluss, so dass das Versorgungsgebiet nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden kann.

Die Mikroangiopathie ist eine Form der Atherosklerose, die jedoch die kleinen Blutgefäße von den Arteriolen bis zu den Kapillaren betrifft. Häufig betroffen von der Mikroangiopathie sind Diabetiker.

Folgende Faktoren beeinflussen eine KHK und ihre Folgeerkrankungen:
Bewegung und Sport
Ernährung
Genussmittelkonsum (Alkohol, Kaffee, Tabak)
Umweltfaktoren und Stress
Übergewicht

Folgende Krankheiten begünstigen eine Koronare Herzkrankheit:
Bluthochdruck
Atherosklerose
Depression
Diabetes mellitus
Hypercholesterinämie
Schilddrüsenunterfunktion
Metabolisches Syndrom
Osteoporose
Parodontitis